Karies diagnostik
  • Sensitivitet = hur bra testet är på att hitta sjuka – SP/SP+FN
  • Specificitet = hur bra testet är på att hitta friska – SN/SN+FP
  • Positivt prediktivt värde (PPV) = hur stor sannolikhet att pat med positivt testresultat verkligen är sjuk – SP/SP+FP
  • Negativt prediktivt värde (NPV) = hur stor sannolikhet att pat med negativt testresultat verkligen är frisk – SN/SN+FN
  • Prevalens = antal indivder som har en sjukdom i en population vid en viss tidpunkt.

    Antal sjuka/100,000 i en population (ratio) eller i %.
  • Population = en grupp individer som har något gemensamt.
  • Incidens = tillskott under en viss tid. Nya sjukdomsfall under en viss tidsperiod.
  • Avflöde = reducering under en viss tid. Ex folk som dör eller blir friska.

incidprev.PNG

  • Positivt test (P) = någon är sjuk
  • Negativt test (N) = någon är frisk.
  • Ett optimalt test ger alltid rätt svar. Det har hög sensitivitet (hittar sjuka/karies) och specificitet (hittar friska):


test1.PNG
  • Oftast visar däremot prov att en sjuk person är frisk (falskt negativ, FN) och att en frisk person är sjuk (falskt positiv, FP):


testfnfp.PNG
  • Det finns alltid viss överlappning i test. Om man hittar alla tänder med karies kommer också fler kariesfria tänder att hamna i den karierade gruppen (falskt positiv). Försöker man dra gränsen åt andra hållet och hitta alla friska tänder kommer man missa karierade tänder (falskt negativa).

  • Därför testas provet/testet för att se hur bra det är på att skilja sjukt från friskt.
  • Målet: ta fram testets säkerhet och tillförlitlighet för olika diagnoser.
  • Testet jämförs oftast med ”facit” (dvs hur det faktiskt ser ut i verkligheten).
  • Testet kan ex vara mätning av systoliskt blodtryck eller registrering av karies.


  • Kvantitativt test för kariesregistrering -> positivt testresultat = närvaro av karies. Negativt = frånvaro av karies.
  • Sjukdomskriteriet, ”cut-off”, kan variera:
  1. Se om det överhuvudtaget finns karies eller inte.
    Sjukdom = all karies, oavsett djup. Friskt = kariesfria ytor.

  2. Se om det finns karies som måste åtgärdas operativt.
    Sjukdom = karies av ett visst djup. Friskt = alla kariesfria ytor samt alla ytor med mindre djup än vårt sjukdomskriterium.